(MUITO BOM!) Especialista em disforia de gênero discute a ciência a respeito da identidade de gênero
Dr. Stephen B. Levine é especialista em disforia de gênero e identidade de gênero. Aqui está o que sua pesquisa conclui.
ALLIANCE DEFENDING FREEDOM
STAFF & Dr. Stephen B. Levine - 31.8.22
Dr. Stephen B. Levine é especialista em disforia de gênero e identidade de gênero. Ele é um Distinguished Life Fellow da American Psychiatric Association e professor com muitos anos de experiência nas áreas de gênero e sexualidade.
Levine presidiu um comitê que elaborou um conjunto pioneiro de padrões de atendimento para indivíduos que sofrem de disforia de gênero e foi editor sênior de três edições do Manual de Sexualidade Clínica para Profissionais de Saúde Mental. Ele também fundou uma clínica de identidade de gênero em 1974, que continua liderando como codiretor.
Simplificando, ele é um especialista altamente respeitado em sua área. E ele serviu como perito em um caso da Alliance Defending Freedom – Doe v. Madison Metropolitan School District – e em outro caso em que a ADF interveio – B.P.J. v. Conselho Estadual de Educação da Virgínia Ocidental.
Como perito, Levine fala sobre os perigos dos tratamentos ditados pela ideologia de género e não pela ciência. Resumimos seus cinco argumentos principais abaixo, mas você pode ler sua declaração completa de especialista em Doe aqui e seu relatório completo de especialista em B.P.J. aqui.
A investigação de Levine conclui que a transição social das crianças é uma terapia experimental que expõe as crianças vulneráveis a riscos perigosos para a saúde física, social e mental ao longo da vida.
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1. Não há consenso de especialistas sobre abordagens terapêuticas para disforia de gênero infantil ou adolescente
Os especialistas divergem sobre como a disforia de gênero deve ser tratada em crianças e adultos jovens.
“Há muito pouca evidência clínica sólida neste campo para permitir qualquer padrão de tratamento baseado em evidências”, escreve Levine em seu relatório de especialista no B.P.J. “Dada a falta de provas científicas, não é surpreendente nem impróprio que… exista uma diversidade de pontos de vista entre os profissionais quanto à melhor resposta terapêutica para a criança, adolescente ou jovem adulto que sofre de disforia de género.”
Ele continua escrevendo: “[Eu] não sou responsável por fazer uma declaração única e categórica sobre o tratamento adequado de crianças ou adolescentes que apresentam disforia de gênero ou outras questões relacionadas a gênero. Não existe um caminho único para o desenvolvimento de uma identidade trans e nenhum resultado razoavelmente uniforme a curto ou longo prazo do tratamento médico.”
2. A identidade transgênero não tem base biológica
“Não há consenso médico de que a identidade transgênero tenha qualquer base biológica”, escreve Levine. “A disforia de gênero é definida e diagnosticada apenas como uma condição psiquiátrica e não médica.”
Ele prossegue explicando que o conceito de base biológica para a identidade transgênero é apenas uma hipótese, não um fato. E há muitas evidências de que tal hipótese está incorreta.
As taxas relatadas de disforia de gênero e identificação de transgêneros aumentaram dramaticamente nos últimos anos. Embora uma estimativa de 2013 tenha colocado a incidência de disforia de gênero em adultos entre 0,002 e 0,014 por cento, uma pesquisa de 2019 indicou que “entre 2 a 9% dos estudantes do ensino médio se autoidentificam como transgêneros ou ‘não conformes com o gênero’”.
Levine aponta vários outros fatores que pesam contra a hipótese de uma base biológica para a identidade transgênero. Uma delas é a mudança significativa na proporção entre os sexos entre pacientes que apresentam disforia de gênero ou identificação transgênero. Ele cita a psicóloga clínica Dra. Erica Anderson:
“Os dados são muito claros: as raparigas adolescentes recorrem às clínicas de género em maior proporção do que os rapazes adolescentes. E esta é uma mudança nos últimos anos. E é uma questão em aberto: o que fazemos com isso? Nós realmente não sabemos o que está acontecendo. E devemos nos preocupar com isso.”
Levine aponta ainda para a documentação de “agrupamento”, em que casos de disforia de género foram observados em escolas específicas e entre grupos de amigos. Ele também aponta para o conceito de desistência:
“Há níveis muito elevados de desistência entre crianças diagnosticadas com disforia de género, bem como um número crescente (ou pelo menos cada vez mais vocal) de indivíduos que afirmaram pela primeira vez uma identidade transgénero durante ou após a adolescência, foram submetidos a intervenções médicas substanciais para 'afirmar' ' essa transidentidade, e então 'desistiu' e reverteu para uma identidade de gênero congruente com seu sexo.”
Finalmente, as próprias escolhas terapêuticas podem afectar os resultados da identidade de género. Ele menciona especificamente a “transição social” dos adolescentes.
3. Transição e afirmação são terapias experimentais que podem alterar radicalmente a vida das crianças
Ao contrário de fazer parte de um tratamento para a disforia de género, “a transição social tem um efeito crítico na [sua] persistência”, escreve Levine.
“É evidente na literatura científica que o envolvimento numa terapia que incentiva a transição social antes ou durante a puberdade – o que incluiria a participação em equipas atléticas designadas para o sexo oposto – é uma intervenção psicoterapêutica que muda dramaticamente os resultados.”
Como assim? Levine relata, “estudos realizados antes do uso generalizado da transição social para crianças pequenas relataram taxas de desistência na faixa de 80-98%, [enquanto] um estudo mais recente relatou que menos de 20% dos meninos que se envolveram em uma transição parcial ou completa a transição social antes da puberdade desistiu quando pesquisada aos 15 anos ou mais.”
Além disso, alguns praticantes da transição social orgulham-se das taxas extremamente baixas de desistência entre as crianças que apresentam disforia de género e que visitam as suas clínicas.
“O facto é que estas intervenções não comprovadas na vida das crianças e das suas famílias têm resultados sistematicamente documentados”, escreve Levine.
Além da transição social, a administração de bloqueadores da puberdade é “uma poderosa intervenção médica e psicoterapêutica que muda radicalmente os resultados”.
Levine prossegue revisando estudos sobre bloqueadores da puberdade, citando um que descobriu que “98% dos adolescentes que foram submetidos à supressão da puberdade continuaram a tomar hormônios sexuais cruzados”.
“Em vez de uma ‘pausa’, os bloqueadores da puberdade parecem agir como um ‘interruptor’ psicossocial, mudando decisivamente muitas crianças para uma identidade transgénero persistente.”
4. O envolvimento dos pais é essencial para um bom cuidado das crianças que podem sofrer de disforia de género
Quando se trata de crianças que podem sofrer de disforia de género ou reivindicar uma identidade transgénero, a importância do envolvimento dos pais não deve ser descartada.
Em sua declaração de especialista no caso Doe, Levine aponta a diferença entre a visão dos pais e dos professores sobre uma criança: “O que pode ser observado por – por exemplo – um professor ou conselheiro na escola, embora importante, é apenas uma janela para a vida. e a psique de uma criança”, escreve ele.
Por outro lado, os pais “em muitos casos terão observado a criança durante toda a sua vida e, portanto, terão uma visão única sobre se a atração da criança por uma identidade transgênero é duradoura e estável, ou se, pelo contrário, foi abrupta e associado à intensa interação on-line com 'comunidades' transgêneros”.
Levine afirma sua conclusão em termos inequívocos: “Para uma criança viver identidades radicalmente diferentes em casa e na escola, e esconder dos pais o que ela percebe ser sua verdadeira identidade, é psicologicamente prejudicial em si mesmo, e poderia facilmente levar a problemas psicológicos adicionais.”
Ele prossegue dizendo, em oposição a muitos defensores da ideologia de género, que “o ‘apoio’ [significativo e saudável’ a uma criança que luta com questões de género deve incluir os pais”.
“O sigilo prolongado e uma ‘vida dupla’ escondida dos pais raramente são o caminho para a saúde psicológica. Pelo menos por esta razão, as escolas não devem apoiar o engano dos pais.”
5. Existem muitos riscos associados à “afirmação” da identidade transgênero em crianças
Levine observa primeiro que os profissionais de saúde mental e os pais devem “considerar as implicações de longo e curto prazo da vida como um indivíduo transgênero ao decidir se permitem ou encorajam uma criança à transição social”.
“Os múltiplos estudos de diferentes nações que documentaram a crescente vulnerabilidade da população adulta transgênero ao abuso de substâncias, transtornos de humor e ansiedade, ideação suicida e outros problemas de saúde alertam que ajudar a criança no caminho para se tornar um adulto transgênero é uma tarefa muito importante. decisão séria e serve como um lembrete de que uma suposição casual de que a transição melhorará a vida da criança não é justificada com base em numerosos instantâneos científicos de coortes de adultos e adolescentes trans”.
Os riscos para a saúde incluem tanto os óbvios como os menos tangíveis. A cirurgia de redesignação sexual, é claro, é “inevitavelmente esterilizante”. Nem todas as pessoas que reivindicam uma identidade transgénero serão submetidas a tal cirurgia, mas mesmo a administração de hormonas sexuais cruzadas, que “é agora cada vez mais feita a menores, cria pelo menos um risco de esterilidade irreversível”.
Além disso, Levine lança dúvidas sobre a afirmação de que os bloqueadores da puberdade são completamente reversíveis: “Embora se diga comumente que os efeitos dos bloqueadores da puberdade são reversíveis após a cessação, na verdade não foram feitos estudos controlados sobre até que ponto isso é verdade. No entanto, é bem sabido que muitos efeitos dos hormônios sexuais cruzados não podem ser revertidos caso o paciente mais tarde se arrependa de sua transição.”
Os riscos sociais e de saúde mental também devem ser levados em conta. “A transição de género leva rotineiramente ao isolamento de pelo menos uma parte significativa da família na idade adulta”, escreve Levine. “Na idade adulta, as amizades de indivíduos transexuais tendem a ficar confinadas a outros indivíduos transexuais (muitas vezes amigos ‘virtuais’ conhecidos apenas online) e ao conjunto geralmente limitado de outras pessoas que se sentem confortáveis interagindo com indivíduos transexuais.”
Os relacionamentos românticos também podem ser afetados: “Depois da adolescência, os indivíduos transexuais descobrem que o número de indivíduos dispostos a desenvolver um relacionamento romântico e íntimo com eles diminui muito”.
E mesmo na ausência de cirurgia, existem riscos sociais associados ao atraso da puberdade. “Na minha opinião”, escreve Levine, “indivíduos nos quais a puberdade é adiada por vários anos provavelmente sofrerão efeitos psicossociais e de autoconfiança negativos pelo menos sutis, pois ficam à margem enquanto seus pares desenvolvem as relações sociais (e as consequências dolorosas que as acompanham). experiências de aprendizagem social) que acompanham a adolescência.”
Mais especificamente, citando um estudo de longo prazo, Levine relata riscos mais elevados de depressão, ansiedade, ideação suicida, tentativas de suicídio e automutilação sem intenção letal entre jovens que reivindicam uma identidade transgénero.
Conduzir crianças com disforia de gênero em direção à transição social para o sexo oposto é uma terapia experimental que expõe essas crianças vulneráveis a mais riscos de saúde mental, e a declaração de especialista de Levine em Doe v. Madison Metropolitan School District e relatório de especialista em B.P.J. v. Conselho Estadual de Educação da Virgínia Ocidental apenas torna essa realidade mais clara.
- TRADUÇÃO: GOOGLE
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