O Cuidado Que os Jovens Transexuais Precisam e Merecem

Algumas pessoas – incluindo crianças – sentem fortemente que seu gênero não é o que lhes foi atribuído no nascimento.

HARVARD HEALTH PUBLISHING
Claire McCarthy, MD, Senior Faculty Editor - 14 MARÇO, 2022

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https://www.health.harvard.edu/blog/the-care-that-transgender-youth-need-and-deserve-202203142704

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Algumas pessoas – incluindo crianças – sentem fortemente que seu gênero não é o que lhes foi atribuído no nascimento. Não é nem mesmo um sentimento; é algo que eles sabem com certeza. Quando famílias, profissionais de saúde e outros ignoram ou negam isso, ou tentam impedir a pessoa de viver de acordo com o gênero que consideram adequado para ela, isso não é apenas cruel, mas também perigoso.

Quando uma criança nasce, ela recebe um sexo (ou "gênero natal") com base em suas características corporais - ou cromossomos, nos casos em que as características corporais não são tão claras. Na maioria das vezes, as crianças estão bem com sua designação de homem ou mulher. Mas, às vezes, essa atribuição pode parecer muito errada; às vezes, as crianças realmente sentem que estão no corpo errado, ou que não se encaixam em nenhum dos sexos, ou que se movem entre os dois.

Certamente é comum que crianças pequenas explorem a identidade de gênero – mas isso é diferente. Esta não é uma fase; trata-se de quem eles sabem que são.

Quão comum é isso?

Isso é mais comum do que muitas pessoas imaginam. Os dados mostram que cerca de 0,6% dos adultos e 0,7% dos adolescentes se identificam como transgêneros ou "não conformes ao gênero". Isso é cerca de cinco alunos em cada escola secundária – um número muito grande para ser ignorado, mas pequeno o suficiente para ser excluído e desprezado.

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E é aí que mora o perigo. A pesquisa mostra que os adolescentes que não se conformam com o gênero percebem que se sentem "diferentes" por volta dos 8 anos, mas geralmente não revelam isso por cerca de 10 anos. São 10 anos sentindo que estão no corpo errado. E quando eles se revelam, ou quando as pessoas ao seu redor começam a sentir que são diferentes, eles enfrentam bullying e isolamento social. Isso cobra seu preço: não apenas os jovens que não se conformam com o gênero correm um risco muito maior de depressão e ansiedade do que seus pares que se conformam com o gênero, mas 56% deles relatam pensar em se matar e 31% já tentaram.

Para ser claro, a pesquisa mostra que a inconformidade de gênero não é resultado de problemas de saúde mental; os problemas de saúde mental que são tão comuns nessa população surgem da sensação de estar no corpo errado e de como são tratados por outras pessoas.

É por isso que a Academia Americana de Pediatria (AAP) e a Associação Americana de Psiquiatria sentem tão fortemente que os jovens que não se conformam com o gênero não precisam apenas de proteção, mas também de cuidados de afirmação de gênero. O cuidado de afirmação de gênero é um cuidado adequado ao desenvolvimento baseado em evidências que apoia os jovens que não se conformam com o gênero a serem quem eles sabem que são. Esse cuidado está fundamentado no entendimento de que a diversidade de expressão de gênero não é um transtorno de saúde mental, mas sim parte da diversidade humana natural.

Por que o cuidado de afirmação de gênero é importante?

Quando os jovens recebem cuidados de afirmação de gênero, isso faz toda a diferença para sua saúde mental – o que também faz toda a diferença para sua saúde física. Embora o cuidado de afirmação de gênero possa envolver terapia hormonal ou cirurgia, seu ponto principal é apoiar os jovens que não se conformam com o gênero e suas famílias com uma equipe de provedores que entendem suas necessidades. Negar essas necessidades - ou pior ainda, usar terapias "reparadoras" ou de "conversão" para prevenir ou dissuadir crianças e adolescentes de diferentes expressões de gênero - não é apenas ineficaz, mas pode causar danos reais. É por isso que não apenas a AAP, mas também a Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias e a Associação Americana de Psiquiatria se manifestaram contra ela.

Não podemos mudar quem somos - nem deveríamos, especialmente quando tentar mudar quem somos tem um custo tão claro e terrível. É um direito humano fundamental ser quem somos e receber os cuidados de que precisamos.

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Claire McCarthy, MD, editora sênior do corpo docente, Harvard Health Publishing

Claire McCarthy, MD, é pediatra de atendimento primário no Hospital Infantil de Boston e professora assistente de pediatria na Harvard Medical School. Além de ser editor sênior do corpo docente da Harvard Health Publishing, o Dr. McCarthy