O novo púlpito de RFK Jr. envia ondas de choque à saúde pública
A promessa do presidente eleito Trump de deixar Robert F. Kennedy Jr. "enlouquecer" com a saúde está desmoralizando especialistas em saúde pública
Nathaniel Weixel - 10 NOV, 2024
A promessa do presidente eleito Trump de deixar Robert F. Kennedy Jr. "enlouquecer" com a saúde está desmoralizando especialistas em saúde pública, que temem que ele possa interferir em agências governamentais importantes, aumentar a hesitação em relação às vacinas e direcionar o financiamento das agências para favorecer suas visões preferidas.
Isso inclui a remoção do flúor da água pública, a promoção de uma ampla variedade de tratamentos pouco ortodoxos e não comprovados e o profundo ceticismo em relação às empresas farmacêuticas e às agências que as supervisionam.
Mas com a vitória de Trump, Kennedy poderá em breve ficar responsável por essas mesmas agências.
“A guerra da FDA contra a saúde pública está prestes a acabar”, escreveu Kennedy nas redes sociais pouco antes da eleição, referindo-se à Food and Drug Administration (FDA).
“Isso inclui sua supressão agressiva de psicodélicos, peptídeos, células-tronco, leite cru, terapias hiperbáricas, compostos quelantes, ivermectina, hidroxicloroquina, vitaminas, alimentos limpos, luz do sol, exercícios, nutracêuticos e qualquer outra coisa que promova a saúde humana e não possa ser patenteada pela Pharma. Se você trabalha para o FDA e faz parte desse sistema corrupto, tenho duas mensagens para você: 1. Preserve seus registros e 2. Faça as malas.”
Durante um discurso de vitória na manhã de quarta-feira, Trump declarou que o país havia entregue a ele e aos republicanos um “mandato sem precedentes”.
Isso significará grandes mudanças na saúde, começando por Kennedy.
Kennedy e Trump foram vagos sobre qual poderia ser o papel do primeiro, com os conselheiros de Trump e Kennedy mencionando agricultura, bem como política de vacinas. Houve declarações conflitantes sobre se Trump colocaria Kennedy em uma vaga de Gabinete confirmada pelo Senado, como secretário de Saúde e Serviços Humanos (HHS).
Em entrevistas separadas com a NPR e a NBC na quarta-feira, Kennedy disse que não tiraria vacinas de ninguém. Mas ele também repetiu sua crítica de que as agências de saúde não fizeram pesquisas suficientes sobre vacinas.
“Vamos garantir que os americanos tenham boas informações agora. A ciência sobre a segurança das vacinas, em particular, tem enormes déficits, e vamos garantir que esses estudos científicos sejam feitos e que as pessoas possam fazer escolhas informadas sobre suas vacinas e as vacinas de seus filhos”, disse Kennedy à NPR .
As vacinas existem há séculos, enquanto as vacinas modernas protegem há décadas centenas de milhões de americanos contra doenças como sarampo, rubéola, poliomielite, meningite e até mesmo a gripe. Agências de saúde pública como os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) têm resmas de resultados de estudos clínicos e dados do mundo real mostrando que as vacinas são seguras e eficazes.
Especialistas dizem que há barreiras institucionais em vigor em agências federais que impediriam que algumas das mudanças mais radicais acontecessem, como ter vacinas retiradas do mercado. A resistência dos tribunais, da indústria e do Congresso pode moderar a visão de Trump e Kennedy para mudanças radicais.
Mas eles estão preocupados que Kennedy ainda possa ter um impacto descomunal.
“Estou muito preocupado com o futuro da saúde pública, do meio ambiente e da ciência nos próximos quatro anos”, disse Lawrence Gostin, professor de direito da saúde global no Centro de Direito da Universidade de Georgetown.
Em seu discurso de quarta-feira em Mar-a-Lago — com a presença de Kennedy — Trump prometeu que Kennedy "ajudaria a tornar a América saudável novamente" e que "nós o deixaríamos fazer isso".
Primeiro como candidato independente à presidência e depois como substituto de Trump, Kennedy disse que os reguladores federais de saúde são "fantoches" mantidos em cativeiro por interesses especiais da indústria.
Ele disse à NPR que seu mandato de Trump era se livrar da "corrupção e dos conflitos" nas agências reguladoras, "retornar as agências ao padrão ouro" de "ciência e medicina empiricamente baseadas em evidências" e "acabar com a epidemia de doenças crônicas com impactos mensuráveis" em dois anos.
Há interesse bipartidário em combater doenças crônicas, depender menos de alimentos ultraprocessados e trabalhar para eliminar gorduras trans artificiais.
Mas há dúvidas de que Kennedy, que fundou um dos grupos antivacina mais importantes do país e promoveu a alegação desmentida de que vacinas infantis causam autismo, limitará seu foco à nutrição.
“Deixe-me colocar desta forma. RFK Jr. não tem um histórico de fidelidade à ciência e às evidências. Sim, poderíamos trabalhar juntos para garantir que não houvesse excesso de gordura, gordura trans, sódio em nosso suprimento de alimentos, mas... Só acreditarei quando vir”, disse Gostin.
Kennedy prometeu expurgar departamentos inteiros do FDA para erradicar a corrupção.
Atacar empresas farmacêuticas reformulando completamente o processo de aprovação de vacinas seria uma tarefa difícil, e a FDA não forçará as empresas a retirarem vacinas do mercado, a menos que elas representem um problema real de segurança pública.
Mas Kennedy ainda pode exercer influência de outras maneiras, como nomeando apoiadores de Trump e céticos em relação às vacinas para um importante painel consultivo sobre vacinas no CDC.
Esses membros do painel são aprovados pelo secretário do HHS — que é escolhido por Trump — e fazem recomendações sobre a política de vacinas. As recomendações não são vinculativas, mas ajudam a informar as decisões de cobertura das seguradoras.
Um HHS liderado por Kennedy também poderia direcionar o financiamento da agência para pesquisa antivacina ou reduzir o financiamento para atividades e pesquisas com as quais ele discorda. O Congresso financia as agências, mas os líderes têm poder de decisão sobre para onde direcionar esse dinheiro.
“É isso que realmente me preocupa, que haverá um estrangulamento muito, muito grande em qualquer financiamento que eles receberem... ou que será muito, muito direcionado apenas a coisas com as quais ele pode concordar”, disse Saskia Popescu, epidemiologista de doenças infecciosas e professora assistente na Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland.
Mesmo que o próprio Kennedy não esteja ativamente envolvido na elaboração da política de vacinas, sua presença como um insider-chave pode moldar a percepção pública. E ele teria um púlpito de valentão para continuar questionando a ciência das vacinas.
“Acho que o maior risco de [Kennedy] é sua boca. Você sabe, criar desconfiança ou confusão com o processo [de aprovação da vacina]”, disse Georges Benjamin, diretor executivo da American Public Health Association. “As vacinas têm sido uma área muito controversa, e há tantos grupos com os quais ele trabalhou ao longo dos anos que espalharam desinformação. Suspeito que se ele disser algo controverso, esses grupos estarão prontos para acelerar, fazer com que se torne viral.”
O governo federal não pode fazer exigências de vacinas, apenas recomendações. Cabe aos estados e governos locais implementá-las. Chrissie Juliano, diretora executiva da Big Cities Health Coalition, disse que o sistema federado pode adicionar uma camada extra de proteção.
“A grande maioria da autoridade de saúde pública fica no nível estadual e local”, disse Juliano. “Acho que durante a primeira administração Trump, vimos várias jurisdições mais progressistas, você sabe, preencher lacunas, fazer as coisas que precisavam fazer por suas comunidades.”
Mesmo com essa camada extra, um CDC hostil às vacinas pode ter um impacto significativo.
“Acho que o que também poderíamos esperar é uma redução da ênfase, ou mudança em … como o CDC fornece recomendações sobre medidas de saúde pública”, disse Kates. “Se essas recomendações não estão sendo feitas, ou estão sendo diluídas ou alteradas, isso envia uma mensagem aos estados, às escolas, aos pais, onde já vemos o efeito disso.”