Proposta da Califórnia para a saúde proíbe cuidados privados e duplica gastos
Especialistas em saúde dizem que esta medida aumentaria o tempo de espera dos médicos, a escassez e as greves num sistema público de saúde estadual que já sofre com o número insuficiente de médicos.
Kenneth Schrupp - 7 FEV, 2024
Os legisladores da Califórnia reintroduziram uma proposta para exigir cuidados de saúde universais e proibir cuidados de saúde privados. Os especialistas dizem que isto custaria 391 mil milhões de dólares por ano – ou 100 mil milhões de dólares a mais do que todo o orçamento do estado para 2024-2025 e reduziria a disponibilidade geral de cuidados de saúde à medida que os médicos fugissem para estados com salários mais elevados que permitem cuidados privados.
De acordo com o Politico, o deputado Ash Kalra, D-San Jose, apresentará uma versão de seu projeto de lei de 2023 para criar um sistema de saúde de pagador único e proibir os cuidados privados. Depois de ser aprovado nas comissões de saúde e de dotações da Assembleia, o AB 1400 foi arquivado pelo Presidente da Assembleia devido à falta de um mecanismo de financiamento. O plano de Kalra é aprovar um projeto de lei, ver quanto o governo federal pagaria através das contribuições do Medicare e do Medicaid e, em seguida, ir à legislatura para obter o financiamento restante. Não está claro como pagar a conta de 300-500 mil milhões de dólares, dado o défice de 68 mil milhões de dólares previsto para este ano, num orçamento de 291,5 mil milhões de dólares.
De acordo com a Tax Foundation, a variação no custo da conta depende se o governo federal permitirá o uso do financiamento do Medicare e do Medicaid para o sistema. Com o financiamento federal dos cuidados de saúde, o custo adicional para os contribuintes estaduais seria de 300 mil milhões de dólares, ou aproximadamente 12.500 dólares por agregado familiar – ou 500 mil milhões de dólares sem financiamento federal.
Especialistas em saúde dizem que esta medida aumentaria o tempo de espera dos médicos, a escassez e as greves num sistema público de saúde estadual que já sofre com o número insuficiente de médicos.
No Canadá, onde a cobertura privada é proibida, o tempo médio de espera entre consultar um médico de cuidados primários e obter tratamento especializado cresceu para 27,8 semanas em 2023, o mais longo já registado, disse a presidente do Pacific Research Institute, Sally Pipes, ao The Centre Square.
“Haverá uma escassez de médicos na CA, pois os médicos enfrentarão pagamentos reduzidos pelos seus serviços, como é o caso do Medi-Cal. Muitos dos melhores médicos se aposentarão mais cedo ou se mudarão para estados onde possam receber o valor de mercado por seus serviços”, disse Pipes.
“De acordo com o projeto de lei de Kalra, não serão permitidos cuidados privados. Onde irão os californianos para obter o melhor e oportuno atendimento médico?”, continuou Pipes.
Estado. O senador Scott Wiener, D-San Francisco, SB 770, aprovado no ano passado, exige que a Agência de Saúde e Serviços Humanos da Califórnia se envolva em discussões com o governo federal sobre como pode estabelecer um sistema de saúde de pagador único que use Medicare e Medicaid federais gastar para parte do seu financiamento.
Kalra se opôs ao projeto de lei alegando que trabalhar com o governo federal para garantir que o estado possa usar o financiamento do Medicare e do Medicaid levaria muito tempo.
“Discussões avançadas podem ser úteis, mas nada impede os legisladores ou a administração de terem essas conversas agora… Continua claro que primeiro precisamos de estabelecer a política e depois será produtivo voltar a nossa atenção para uma conversa aprofundada sobre a isenção”, disse Kalra em uma carta.
A proposta teria primeiro que ser aprovada na Assembleia e no Senado antes de passar para a mesa do governador para aprovação.