Uma receita para o desastre: o caso contra a ampla cobertura de medicamentos para perda de peso
A epidemia de obesidade nos Estados Unidos está numa encruzilhada.
Tradução Google, original aqui
Comentário
A obesidade se tornou uma crise nos Estados Unidos, com 42% dos adultos e 20% das crianças classificados como obesos. A proposta recente do governo de cobrir medicamentos para perda de peso pelo Medicare e Medicaid marca um momento crucial em como abordamos essa epidemia. Embora esses medicamentos ofereçam soluções de curto prazo para alguns, sua adoção generalizada pode ter consequências devastadoras para a saúde pública, sustentabilidade financeira e o futuro dos cuidados preventivos.
Em vez de abordar as causas básicas da obesidade — má alimentação, falta de exercícios e disparidades sistêmicas de saúde — essa política muda o foco para produtos farmacêuticos caros, criando uma dependência de longo prazo e ignorando as mudanças sociais mais amplas necessárias para melhorar os resultados de saúde.
Normalizando o impacto dos medicamentos para perda de peso em crianças e famílias
Expandir o acesso a medicamentos para perda de peso corre o risco de normalizar seu uso entre crianças e famílias. As taxas de obesidade infantil triplicaram desde a década de 1970, mas lidar com essa questão requer mudanças fundamentais no estilo de vida, educação e nutrição. Os medicamentos para perda de peso geralmente não são aprovados para uso generalizado em crianças, e seus efeitos de longo prazo no crescimento, metabolismo e saúde mental são mal compreendidos.
Normalizar intervenções farmacêuticas corre o risco de enviar uma mensagem perigosa aos pais e filhos: que o controle do peso é melhor alcançado por meio de uma seringa do que por alimentos integrais, exercícios e hábitos mais saudáveis. Os efeitos cascata dessa mentalidade podem levar a uma geração dependente de medicamentos, ignorando as etapas preventivas necessárias para uma saúde sustentável.
Riscos desconhecidos de longo prazo
Medicamentos que imitam hormônios para suprimir o apetite têm mostrado resultados promissores de curto prazo para perda de peso. No entanto, os riscos são significativos:
Perda muscular: estudos recentes sugerem que esses medicamentos podem reduzir a massa muscular e a gordura, o que pode levar à fragilidade a longo prazo.
Ganho de peso de rebote: muitos pacientes recuperam peso quando a medicação é descontinuada.
Custo psicológico: depender de medicamentos para regular o apetite pode agravar os problemas de saúde mental.
Efeitos colaterais: desconforto gastrointestinal, problemas pancreáticos e potenciais riscos cardiovasculares complicam ainda mais o perfil de segurança.
Os efeitos a longo prazo, especialmente para crianças e adolescentes, podem ser catastróficos, afetando tanto o desenvolvimento físico quanto o bem-estar emocional.
Fardo econômico para os contribuintes
A mais de US$ 1.000 por mês por paciente, o custo desses medicamentos sob o Medicare e o Medicaid atingiria uma estimativa de US$ 35 bilhões na próxima década. Com cerca de 28 milhões de americanos no Medicaid se qualificando para tratamento de obesidade, o fardo financeiro sobre os contribuintes é insustentável.
Para colocar isso em perspectiva, em vez de promover receitas e injeções para perda de peso, os Estados Unidos poderiam financiar programas para fornecer alimentos orgânicos e ricos em nutrientes e assinaturas de academia para comunidades carentes. Investir em cuidados preventivos abordaria as causas raiz da obesidade em vez de mascarar os sintomas com produtos farmacêuticos.
Foco equivocado em soluções rápidas
Esta política perpetua a noção perigosa de que condições crônicas como obesidade podem ser resolvidas com uma solução rápida. Ao priorizar intervenções farmacêuticas, prejudicamos os esforços para:
Melhorar a educação nutricional nas escolas.
Amplie o acesso a iniciativas de condicionamento físico da comunidade.
Aborde os fatores de saúde mental que contribuem para a alimentação excessiva e a obesidade.
Essa abordagem ignora questões sistêmicas como desertos alimentares, disparidades de renda e falta de acesso a cuidados preventivos, que perpetuam as taxas de obesidade em comunidades carentes.
Um caminho melhor a seguir: prevenção em vez de prescrição
Para combater a epidemia de obesidade de forma eficaz, devemos mudar de soluções farmacêuticas reativas para estratégias proativas e preventivas:
Acesso Nutricional: Subsidiar programas que forneçam alimentos orgânicos e integrais. Pesquisas mostram consistentemente que uma dieta ruim é um dos principais causadores da obesidade.
Educação e intervenção precoce: expandir programas escolares focados em nutrição, habilidades culinárias e atividade física para incutir hábitos saudáveis desde cedo.
Apoio comportamental e de saúde mental: aborde problemas subjacentes, como estresse, trauma e alimentação emocional por meio de aconselhamento e terapia comportamental.
Programas de condicionamento físico comunitários: invista em assinaturas subsidiadas de academias, iniciativas locais de condicionamento físico e incentivos para estilos de vida ativos.
Apoio à Agricultura Regenerativa: Promova práticas agrícolas que tornem alimentos saudáveis acessíveis e baratos, ao mesmo tempo em que apoiam a sustentabilidade ambiental.
Aumente os gastos flexíveis isentos de impostos: expanda o acesso às contas HSA/FSA para todos os americanos e aumente os limites anuais de contribuição, permitindo que as famílias reservem mais dólares isentos de impostos para despesas com assistência médica, bem-estar e cuidados preventivos.
Um apelo à ação: priorize soluções de causa raiz
Como Robert F. Kennedy Jr. afirmou acertadamente , “Pela metade do preço do Ozempic, poderíamos comprar alimentos orgânicos e criados de forma regenerativa para cada americano, três refeições por dia e uma assinatura de academia para cada americano obeso”. Esse sentimento ressalta a necessidade de priorizar intervenções de causa raiz em vez da dependência farmacêutica.
Se continuarmos no caminho de normalizar medicamentos para perda de peso como a solução primária, corremos o risco de criar uma geração dependente de medicamentos caros, ampliando ainda mais as disparidades de saúde e sobrecarregando os futuros contribuintes. Esta política não é apenas uma solução de curto prazo — é uma falha de longo prazo em lidar com os verdadeiros impulsionadores da epidemia de obesidade nos Estados Unidos.
As apostas são altas. Com mudanças na liderança da assistência médica no horizonte, é essencial que direcionemos a conversa nacional para a prevenção e o empoderamento. Ao focar na educação, no acesso a alimentos nutritivos e em mudanças sistêmicas, podemos construir um futuro mais saudável para nossas crianças e garantir que as soluções sejam sustentáveis, não apenas lucrativas.
Esta proposta não é apenas sobre medicamentos para perda de peso — é um referendo sobre como abordamos a saúde pública. Vamos escolher um caminho que priorize o bem-estar de nossos filhos e das gerações futuras em vez de ganhos de curto prazo para a indústria farmacêutica. A hora de agir é agora.
As opiniões expressas neste artigo são opiniões do autor e não refletem necessariamente as opiniões do Epoch Times.
Joel Warsh
Autor
Joel “Gator” Warsh, do popular Instagram de criação de filhos @drjoelgator, é um pediatra certificado em Los Angeles, especializado em criação de filhos, bem-estar e medicina integrativa. Ele é autor de “ Parenting at Your Child's Pace : The Integrative Pediatrician's Guide to the First Three Years.”